Faturamento e Formulários

Os serviços de Faturamento do IPSEMG tem a missão de processar as contas médicas e hospitalares dos segurados atendidos por entidades e profissionais credenciados pelo Instituto, de forma a garantir o rigoroso controle das despesas com prestadores, de acordo com os créditos orçamentários da Instituição.

O faturamento das contas de prestadores credenciados pelo IPSEMG deverá ser feito eletronicamente e entregue conforme Manual de Normas para Regulação, Auditoria e Faturamento de Contas.

Encontra-se no menu  SAÚDE > Link TABELAS DE PROCEDIMENTOS  o Manual de Regras de Auditoria e Faturamento que facilita a interação entre os profissionais de saúde, médicos e enfermeiros auditores, visando à otimização dos processos de cobrança de fatura e revisão das contas médicas do Instituto.

Demonstrativo de Credenciados

Formulários para Faturamento
Formulário Laudo Médico para autorização internação - RS 680 NOVO (xls - 40 kb)
Formulário para pedido diagnóstico e tratamento ( inclusive fisioterapia) - IP195 (xls - 191 kb)
Formulário para prescrição de medicação oncológica - RS596- (xls-79 kb)
Formulário de solicitação de procedimentos de radioterapia - IP 016 ( xls 117 kb)
Ficha clinica odotológica RS 511 (xls 210 kb)

Plano de Tratamento Odontológico RS 512b (pdf -31,1 kb)

Plano de Tratamento Odontológico RS 512b (xls - 76,5 kb)

Formulário de Quebra de Regra Odontológica RS 512d - (xls - 27 kb)

Formulário de Solicitação de Recurso de Glosa Odontológica RS 512e
Solicitação de Recurso de Glosa IP 1352 A - 2 itens (xls - 2,89 mb)
Solicitação de Recurso de Glosa IP 1352 B - 5 itens (xls - 1,48 mb)
Formulário para Fatura Auditor Médico Enfermeiro Odontólogo - RS 657a ( xlsx-38 kb)
Formulário para Solicitação de Transporte Terrestre - IP1309
Formulário de Contingência - IP 1357 (xls - 60kb)

 

Tabelas e Protocolos
Tabela de Procedimentos
Protocolos Médicos

 

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